Gli inibitori dei checkpoint immunitari (Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs) rappresentano una classe di farmaci ormai ampiamente integrata nella pratica clinica oncologica, incluso il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo. Il loro meccanismo d’azione si basa sul blocco di segnali regolatori come quelli mediati da PD-1 (Programmed Death-1), PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1) e CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte Antigen-4), normalmente coinvolti nel mantenimento della tolleranza immunologica.

Interferendo con questi segnali inibitori, gli ICIs riattivano un’efficace risposta immunitaria antitumorale, contribuendo a migliorare significativamente gli outcome clinici dei pazienti, determinando un incremento della sopravvivenza globale nel setting metastatico e un aumento delle probabilità di guarigione in quello precoce.

Tuttavia, l’attivazione del sistema immunitario indotta dagli ICIs può causare effetti collaterali a carico di numerosi organi e apparati, noti come eventi avversi immuno-relati (immune-related Adverse Events, irAEs). Queste tossicità possono variare da forme lievi e autolimitanti a manifestazioni severe che richiedono l’impiego di terapie immunosoppressive e, in alcuni casi, la sospensione permanente del trattamento. Una gestione efficace degli irAEs è cruciale per garantire la sicurezza del paziente e per massimizzare i benefici clinici dell’immunoterapia. Ciò richiede non solo la conoscenza dei meccanismi fisiopatologici alla base di tali tossicità, ma anche la capacità clinica di riconoscimento precoce, monitoraggio continuo e trattamento mirato.

Il corso si propone di fornire agli specialisti coinvolti nella cura delle pazienti con carcinoma mammario triplo negativo gli strumenti teorici e pratici per un’efficace gestione multidisciplinare delle tossicità immuno-mediate. Verranno approfonditi i criteri di selezione delle pazienti eleggibili al trattamento con ICIs, le strategie di sorveglianza clinica, i principi fondamentali di gestione degli irAEs e le indicazioni per il rechallenge o l’interruzione definitiva del trattamento. L’obiettivo finale è favorire un uso consapevole e sicuro dell’immunoterapia nel carcinoma mammario triplo negativo, al fine di ottimizzare il percorso di cura delle pazienti.