Le organizzazioni sanitarie moderne si basano - almeno per l’oncologia - su un approccio multidisciplinare e l’implementazione di reti assistenziali, previsti ormai nel nostro ordinamento.
In Regione Liguria sono stati formalmente istituiti i Gruppi Multidisciplinari (Disease Management Team), che debbono ora essere rivisti alla luce della riforma di cui alla LR 18/2025. Inoltre, è istituita e operativa una Rete Oncologica (sinora incardinata nel DIAR ONCOEMATOLOGIA).
Caratteristiche del Sistema Sanitario della Regione Liguria sono la mobilità extraregionale per chirurgia dei tumori, la dispersione delle casistiche chirurgiche in più presidi ospedalieri, la buona presa in carico dei pazienti oncologici nella fase cronica (indice di bacino e presa in carico da parte delle strutture della Rete). Il Piano Oncologico del 2024 (DGR 275/2024) illustra in maniera approfondita i passi avanti da compiere, guardando all’accesso all’innovazione, ai percorsi ottimali di cura, alla creazione di reti di patologia, ecc.
Le neoplasie ginecologiche possono rappresentare un modello di sviluppo, utile per tutta l’oncologia. Per queste neoplasie sono comuni alcuni aspetti: necessità di profilazione molecolare, necessità di riferimento a centri ad alto volume per la chirurgia e la radioterapia, innovazioni terapeutiche basate su terapie a bersaglio molecolare e immunoterapia.
In Regione Liguria si contano ogni anno circa 500 nuovi casi di neoplasie ginecologiche. I percorsi di cura sono stati fissati dal DIAR ONCOEMATOLOGIA (con funzioni di Rete Oncologica) e il documento di PDTA corrispondente è in corso di pubblicazione. L’approccio Multidisciplinare è già stato implementato in tutte le aree di ATS e nelle Aziende Ospedaliere (Disease Management Team, DMT). È necessario ora adeguare la realtà preesistente alle mutate condizioni di organizzazione sanitaria e amministrativa.
La Rete Oncologica e il Gruppo di Lavoro di questo progetto considerano che le neoplasie ginecologiche -ancorché meno frequenti di altre neoplasie – possano rappresentare un modello di riferimento (in considerazione di multidisciplinarietà di accesso, complessità dei bisogni assistenziali, rilevanza della tempestività, ecc) e la conseguente produzione di documenti di indirizzo condivisi tra tutte le organizzazioni e le realtà interessate sia di utilità per i lavori della Rete riguardanti il Percorso anche delle altre neoplasie.