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Razionale scientifico
Negli ultimi anni la gestione del carcinoma mammario luminale metastatico ha subito una profonda evoluzione grazie alla disponibilità di nuove strategie terapeutiche e alla progressiva definizione di nuovi sottogruppi di entità cliniche, tra cui le neoplasie HER2-low e HER2-ultralow. L’introduzione degli anticorpi farmaco-coniugati ha modificato il paradigma terapeutico, ponendo nuove sfide nella selezione delle pazienti, nella definizione del corretto timing di trattamento e nell’integrazione delle caratteristiche biologiche, cliniche e individuali della persona.
In particolare, nella pratica clinica quotidiana emergono numerosi quesiti ancora aperti: Quali caratteristiche identificano la paziente maggiormente candidata a ricevere T-DXd? Qual è il reale impatto degli strumenti di caratterizzazione biologica nella scelta terapeutica della malattia metastatica? Come bilanciare il beneficio atteso con il rischio di perdita dell’opportunità terapeutica lungo il percorso di cura (attrition rate)? Come definire operativamente il concetto di HER2-ultralow, anche alla luce della necessità di una maggiore standardizzazione del test per evitare esclusioni inappropriate?
L’attività formativa si propone quindi di offrire ai giovani oncologi della Regione Lombardia un momento di confronto interattivo, basato sulla discussione di scenari clinici reali e sull’analisi critica delle evidenze disponibili, con l’obiettivo di favorire un approccio sempre più personalizzato alla gestione della paziente con carcinoma mammario luminale metastatico.
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Programma dell’attività formativa
Questo evento formativo si terrà esclusivamente in forma residenziale10.00 Introduzione, metodologia didattica e obiettivi dell’attività Rita De Sanctis, Luca Licata 10.15 Le frontiere nel carcinoma mammario HER2low oggi
Rita De Sanctis, Luca Licata 11.00 Oltre il test:
- la centralità della caratterizzazione HER2 e le nuove opportunità terapeutiche
- la collaborazione tra l’anatomopatologo e l’oncologo
Andrea Vingiani Real life italiana dell’HER2low. Il contributo dei centri lombardi
11.40 Esperienza nell’ambito dello studio RespondHER2low Serena Capici 12.00 Esperienze nell’ambito dello studio RespondHER2low: discussione con i centri partecipanti allo studio 12.20 HER2low oggi: discussione collegiale
12.45 Pausa pranzo
13.45 “Play the right strategy”
HER2low lab: strategie terapeutiche nell’HER2low e ultralow
Per ciascuno scenario clinico, i partecipanti saranno chiamati a votare gli snodi decisionaliScenario clinico 1: Qual è la paziente ideale per T-DXd?
· Il burden di malattia è il principale criterio per scegliere precocemente T-DXd - Federica Villa
· La durata del beneficio ottenuto con CDK4/6 inibitori e l’endocrino-sensibilità della malatta sono i principali criteri per scegliere il momento ottimale di T-DXd - TBD
Scenario clinico 2: Quali caratteristiche devono guidare la scelta?
· Età, comorbidità, metastasi cerebrali e contesto sociale non devono limitare l'accesso a T-DXd se il beneficio clinico è rilevante - Maria Silvia Cona
· La scelta di T-DXd deve essere fortemente personalizzata considerando età, comorbidità, rischio di ILD, metastasi cerebrali e possibilità di un monitoraggio adeguato - Nadia Bianco14.45-15.00 Pausa caffè Scenario clinico 3: Come ci comportiamo in presenza di target molecolari
(es: ESR1, PIK3CA-AKT-PTEN, BRCA1/2)
· A progressione da CDK4/6 inibitori, le pazienti con target molecolari dovrebbero sempre ricevere una terapia target - Barbara Tagliaferri
· La scelta di una terapia target a progressione da CDK4/6 inibitori deve essere personalizzata considerando anche caratteristiche della paziente e della sua malattia nonché il rischio di attrition rate - Gianpiero Rizzo
Scenario clinico 4: HER2-ultralow: siamo pronti?
· È necessario standardizzare il testing HER2 e definire criteri operativi condivisi per evitare l'esclusione di pazienti eleggibili a T-DXd - Flavia Jacobs
· Le evidenze cliniche sono già sufficienti per utilizzare pragmaticamente la categoria HER2-ultralow, senza attendere una completa standardizzazione del test - Beatrice Taurelli Salimbeni16.00 Take home messages dagli scenari clinici analizzati
Rita De Sanctis, Luca Licata, Gianpiero Rizzo, Andrea Vingiani 16.45 Conclusioni Rita De Sanctis, Luca Licata 17.15 Chiusura dei lavori
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Faculty
Rita De Sanctis Bergamo Luca Licata Milano Nadia Bianco Milano Serena Capici Monza (MB) Maria Silvia Cona Milano Monica Iorfida Milano Flavia Jacobs Milano Gianpiero Rizzo Pavia Barbara Tagliaferri Pavia Beatrice Taurelli Salimbeni Rozzano (MI) Federica Villa Lecco Andrea Vingiani Milano -
Modalità di partecipazione
Questo evento formativo si terrà esclusivamente in forma residenzialeL’iscrizione all’attività potrà avvenire esclusivamente attraverso procedura online, non saranno accettati nuovi iscritti presso la sede congressuale.
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Iscrizioni
Questa attività è riservata a un numero limitato di partecipanti.
La quota di partecipazione è gratuita.
Per partecipare all’evento è necessario completare la procedura di iscrizione entro il 01/10/2026.
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Istruzioni ECM e modalità di rilascio degli attestati di partecipazione
Per completare il percorso formativo e ottenere i crediti ECM previsti, l’utente deve soddisfare TUTTE le seguenti condizioni:
- Appartenere a una professione/disciplina corrispondente a quelle previste dall'accreditamento ECM.
- Partecipare ad almeno il 90% della durata dell’evento.
- Compilare la scheda di valutazione dell’evento - resa disponibile ESCLUSIVAMENTE ONLINE al termine dell’evento stesso - entro e non oltre la mezzanotte del 3° giorno successivo a quello in cui è terminata l'attività formativa.
- Superare con successo il test di verifica dell’apprendimento - reso disponibile ESCLUSIVAMENTE ONLINE al termine dell’evento stesso - entro e non oltre la mezzanotte del 3° giorno successivo a quello in cui è terminata l'attività formativa. Il test consiste in un questionario a risposta multipla con una sola risposta corretta per ciascuna domanda. E' consentito un solo tentativo ed è considerato superato con successo quando si risponde correttamente ad almeno il 75% delle domande.
Se tutte le condizioni elencate sono soddisfatte, l’utente potrà scaricare l'attestato con i crediti ECM dopo aver completato con successo il test di verifica dell’apprendimento.
NOTA BENE
Per poter svolgere il test di verifica dell’apprendimento, l’utente deve: (1) aver effettuato la registrazione in sede di evento e (2) deve aver compilato la scheda di valutazione dell’evento.
Attestati di partecipazione
Per poter scaricare l’attestato di partecipazione, l’utente deve aver effettuato la registrazione in sede di evento. Nel caso l'utente abbia maturato una partecipazione inferiore al 75% della durata del corso, l'attestato di partecipazione riporterà la percentuale di partecipazione maturata dall'utente.
L'esaustiva registrazione della presenza tramite lettura del badge è pertanto fondamentale ed è responsabilità di ciascun utente.
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Obiettivo formativo nazionale
Contenuti tecnico-professionali (conoscenze e competenze) specifici di ciascuna professione, di ciascuna specializzazione e di ciascuna attività ultraspecialistica, ivi incluse le malattie rare e la medicina di genere